Opini: Bagaimana Kelaparan yang Disebabkan Israel di Gaza Berdampak Pada Warga Palestina di Tempat Lain
HN
November 3, 2024 7:29 pm
.
8 menit membaca
Oleh: Samah Jabr, Kepala Unit Kesehatan Mental di Kementerian Kesehatan Palestina
Perang Israel di Gaza telah terwujud dalam berbagai bentuk brutal dan yang paling berbahaya dan menghancurkan di antaranya adalah penggunaan kelaparan sebagai senjata. Pada tanggal 9 Oktober 2023, Menteri Pertahanan Israel Yoav Gallant mengumumkan bahwa “tidak akan ada listrik, tidak ada makanan, tidak ada bahan bakar” yang diizinkan masuk ke Gaza. Pembenarannya adalah bahwa Israel “memerangi hewan manusia”.
Dua minggu kemudian, Anggota Knesset Tally Gotliv menyatakan: “Tanpa rasa lapar dan haus di antara penduduk Gaza… kita tidak akan dapat menyuap orang dengan makanan, minuman, obat-obatan untuk memperoleh intelijen.”
Selama beberapa bulan berikutnya, Israel tidak hanya menghalangi pengiriman bantuan kepada warga Palestina di Gaza, tetapi juga menargetkan dan menghancurkan infrastruktur produksi pangan, termasuk ladang pertanian, toko roti, pabrik, dan toko makanan.
Strategi yang disengaja ini, yang ditujukan untuk menundukkan dan menghancurkan semangat rakyat Palestina, telah menelan banyak korban di Gaza – banyak dari mereka adalah bayi dan anak kecil. Namun, hal itu juga berdampak besar bagi warga Palestina di tempat lain.
Sebagai seorang profesional kesehatan mental, saya telah menyaksikan secara langsung dampak psikologis dan fisik dari hukuman kolektif ini terhadap individu-individu di Yerusalem Timur yang diduduki dan Tepi Barat yang diduduki. Saya telah mengamati pemuda Palestina yang mengembangkan hubungan yang rumit dengan makanan, tubuh mereka, dan identitas sosial dan nasional mereka sebagai respons terhadap kengerian yang mereka saksikan dan dengar setiap hari.
Penyembuhan akan memerlukan intervensi yang jauh lebih kompleks yang menangani tidak hanya trauma politik dan sejarah individu tetapi juga masyarakat secara luas.
Trauma yang dihasilkan secara politik dan social
Untuk memahami dampak kelaparan yang dipersenjatai, penting untuk mempertimbangkan kerangka sosial dan psikologis yang lebih luas di mana hal itu terjadi. Ignacio Martín-Baró, seorang tokoh terkemuka dalam psikologi pembebasan, berpendapat bahwa trauma dihasilkan secara sosial. Ini berarti bahwa trauma bukan sekadar pengalaman individu tetapi tertanam di dalam dan diperburuk oleh kondisi dan struktur sosial di sekitar individu tersebut.
Di Gaza, struktur traumatogenik mencakup pengepungan yang sedang berlangsung, agresi genosida, dan perampasan sumber daya penting yang disengaja seperti makanan, air, dan obat-obatan. Trauma yang diakibatkannya diperparah oleh ingatan kolektif tentang penderitaan selama Nakba (pembersihan etnis massal warga Palestina pada tahun 1947-8) dan pemindahan terus-menerus serta penindasan sistemik pendudukan. Dalam lingkungan ini, trauma bukan hanya pengalaman pribadi tetapi realitas kolektif, yang tertanam secara sosial dan politik.
Meskipun warga Palestina di luar Gaza tidak secara langsung mengalami kekerasan genosida yang dilancarkan oleh Israel di sana, mereka telah terpapar setiap hari dengan gambar dan cerita yang mengerikan tentangnya. Kelaparan yang tak henti-hentinya dan sistematis yang dialami penduduk Gaza sungguh traumatis untuk disaksikan.
Dalam beberapa minggu setelah deklarasi Gallant, kekurangan pangan mulai terasa di Gaza. Pada bulan Januari, harga bahan pangan meroket, terutama di Gaza utara, di mana seorang kolega memberi tahu saya bahwa ia membayar $200 untuk sebuah labu. Sekitar waktu ini, laporan mulai bermunculan tentang warga Palestina yang dipaksa mencampur pakan ternak dan tepung untuk membuat roti. Pada bulan Februari, gambar pertama bayi dan anak kecil Palestina yang meninggal karena kekurangan gizi membanjiri media sosial.
Pada bulan Maret, UNICEF melaporkan bahwa 1 dari 3 anak di bawah usia 2 tahun mengalami kekurangan gizi akut di Gaza utara. Pada bulan April, Oxfam memperkirakan bahwa asupan makanan rata-rata untuk warga Palestina di Gaza utara tidak lebih dari 245 kalori sehari atau hanya 12 persen dari kebutuhan harian. Sekitar waktu itu, Kementerian Kesehatan Palestina mengumumkan bahwa 32 warga Palestina, termasuk 28 anak-anak, telah meninggal karena kelaparan, meskipun jumlah korban tewas sebenarnya kemungkinan jauh lebih tinggi.
Beredar pula cerita tentang warga Palestina yang ditembak mati saat menunggu bantuan makanan didistribusikan, atau tenggelam di laut saat mengejar bantuan makanan dari pemerintah yang mendukung perang Israel di Gaza.
Dalam sebuah surat yang diterbitkan di jurnal medis The Lancet pada tanggal 22 April, Dr. Abdullah al-Jamal, satu-satunya psikiater yang tersisa di Gaza utara, menulis bahwa layanan kesehatan mental telah hancur total. Ia menambahkan: “Masalah terbesar saat ini di Gaza, terutama di utara, adalah kelaparan dan kurangnya keamanan. Polisi tidak dapat beroperasi karena mereka langsung menjadi sasaran pesawat mata-mata dan pesawat nirawak dalam upaya mereka untuk menegakkan ketertiban. Geng bersenjata yang bekerja sama dengan pasukan Israel mengendalikan distribusi dan harga komoditas makanan dan farmasi yang masuk ke Gaza sebagai bantuan, termasuk yang dijatuhkan dengan parasut. Beberapa bahan makanan, seperti tepung, harganya naik dua kali lipat berkali-kali lipat, yang memperburuk krisis penduduk di sini.”
Kasus klinis trauma kelaparan
Kelaparan yang disebabkan Israel di Gaza telah menimbulkan dampak psikologis dan fisik yang luas di seluruh komunitas Palestina. Dalam praktik klinis saya, saya telah menemukan beberapa kasus di Yerusalem Timur yang diduduki dan Tepi Barat yang diduduki yang menggambarkan bagaimana trauma kelaparan di Gaza tercermin dalam kehidupan anak muda Palestina yang jauh dari zona konflik. Berikut ini beberapa di antaranya.
Ali, seorang remaja berusia 17 tahun dari Tepi Barat, mengalami perubahan dalam perilaku makan dan kehilangan 8 kg (17 pon) selama dua bulan setelah penahanan temannya oleh pasukan Israel. Meskipun berat badannya turun drastis, ia menyangkal merasa sedih, bersikeras bahwa “penjara membentuk pria.” Namun, ia dapat mengekspresikan kemarahannya secara lebih terbuka tentang kondisi di Gaza, dan pola tidurnya yang terganggu menunjukkan dampak psikologis yang mendalam. “Saya tidak bisa berhenti menyaksikan pemboman dan kelaparan di Gaza, saya merasa sangat tidak berdaya.” Hilangnya nafsu makan Ali merupakan manifestasi dari kemarahan dan kesedihan yang terpendam, yang mencerminkan trauma sosial yang lebih luas yang telah menyelimutinya.
Salma, yang baru berusia 11 tahun, telah menimbun kaleng makanan, botol air, dan kacang kering di kamar tidurnya. Ia mengatakan bahwa ia “bersiap menghadapi genosida” di Tepi Barat. Ayah Salma melaporkan bahwa ia menjadi “histeris” saat ia membawa pulang makanan mahal seperti daging atau buah. Penurunan asupan makanan dan penolakannya untuk makan secara bertahap, yang semakin parah selama bulan Ramadan, menunjukkan rasa cemas dan bersalah yang mendalam tentang kelaparan yang dialami anak-anak di Gaza. Kasus Salma menggambarkan bagaimana trauma kelaparan, bahkan ketika dialami secara tidak langsung, dapat mengubah hubungan anak dengan makanan dan rasa aman mereka di dunia secara mendalam.
Layla, seorang gadis berusia 13 tahun, datang dengan ketidakmampuan misterius untuk makan, menggambarkan sensasi bahwa “ada sesuatu di tenggorokanku yang mencegahku makan; ada duri yang menghalangi tenggorokanku.” Meskipun telah dilakukan pemeriksaan medis yang ekstensif, tidak ditemukan penyebab fisik apa pun. Pembahasan lebih lanjut mengungkapkan bahwa ayah Layla ditangkap oleh pasukan Israel dan ia tidak mendengar apa pun tentangnya sejak saat itu. Ketidakmampuan Layla untuk makan merupakan respons psikosomatis terhadap trauma penahanan ayahnya dan kesadarannya akan kelaparan, penyiksaan, dan kekerasan seksual yang menimpa tahanan politik Palestina. Ia juga sangat terpengaruh oleh laporan tentang kelaparan dan kekerasan di Gaza, yang menggambarkan persamaan antara penderitaan di Gaza dan nasib ayahnya yang tidak menentu, yang memperkuat gejala psikosomatisnya.
Riham, seorang gadis berusia 15 tahun, mengalami muntah-muntah yang tidak disengaja dan sangat jijik terhadap makanan, terutama daging. Keluarganya memiliki riwayat obesitas dan gastrektomi, tetapi ia menyangkal adanya kekhawatiran tentang citra tubuhnya. Ia mengaitkan muntah-muntahnya dengan gambar-gambar darah dan pemotongan tubuh orang-orang di Gaza yang telah dilihatnya. Seiring berjalannya waktu, keengganannya meluas ke makanan berbahan dasar tepung, didorong oleh rasa takut bahwa makanan tersebut mungkin tercampur dengan pakan ternak. Meskipun ia mengerti bahwa hal ini tidak terjadi di tempat tinggalnya, perutnya menolak makanan tersebut saat ia mencoba makan.
Baca Juga:
Panggilan untuk bertindak
Kisah Ali, Salma, Layla, dan Riham bukanlah kasus klasik gangguan makan. Saya akan mengelompokkannya sebagai kasus gangguan makan akibat trauma politik dan sosial yang belum pernah terjadi sebelumnya dalam konteks Gaza dan wilayah Palestina secara keseluruhan.
Anak-anak ini bukan sekadar pasien dengan masalah psikologis yang unik. Mereka menderita dampak lingkungan traumatogenik yang diciptakan oleh kekerasan kolonial yang terus berlanjut, senjata kelaparan, dan struktur politik yang melanggengkan kondisi ini.
Sebagai profesional kesehatan mental, tanggung jawab kita bukan hanya untuk menangani gejala yang ditunjukkan oleh pasien-pasien ini, tetapi juga untuk mengatasi akar politik dari trauma mereka. Hal ini memerlukan pendekatan holistik yang mempertimbangkan konteks sosial politik yang lebih luas tempat individu-individu ini hidup.
Dukungan psikososial harus memberdayakan para penyintas, memulihkan martabat, dan memenuhi kebutuhan dasar, sehingga mereka memahami interaksi antara kondisi yang menindas dan kerentanan mereka, serta merasa bahwa mereka tidak sendirian. Intervensi berbasis komunitas harus dilakukan dengan menumbuhkan ruang aman bagi orang-orang untuk memproses emosi mereka, terlibat dalam penceritaan kolektif, dan membangun kembali rasa kendali.
Baca Juga:
Profesional kesehatan mental di Palestina harus mengadopsi kerangka kerja psikologi pembebasan, yang memadukan kerja terapeutik dengan dukungan komunitas, advokasi publik, dan intervensi struktural. Ini termasuk mengatasi ketidakadilan, menantang narasi yang menormalkan kekerasan, dan berpartisipasi dalam upaya untuk mengakhiri pengepungan dan pendudukan. Advokasi oleh praktisi kesehatan mental memberikan validasi kepada pasien, mengurangi isolasi, dan menumbuhkan harapan dengan menunjukkan solidaritas.
Hanya melalui pendekatan yang komprehensif seperti itu kita dapat berharap untuk menyembuhkan luka-luka individu dan komunitas.
(T.HN/S: Aljazeera)